｜低劑量電腦斷層｜

 

肺癌篩檢的黃金標準

肺癌長年位居台灣癌症死亡率第一，

但早期往往沒有症狀。

 

低劑量電腦斷層（LDCT） 是目前國際公認的肺癌早期偵測黃金標準，

能夠偵測到毫米等級的微小腫瘤。

 

 

什麼是 LDCT？

一般 X 光只能看到平面影像，很容易遺漏藏在心臟後方或肋骨間的小腫塊。

 

低劑量電腦斷層（LDCT） 能拍出肺部的立體三維影像，解析度高、切面薄，

讓 5 毫米以下的微小結節都無所遁形。

 

「低劑量」的意思：

與傳統胸部 CT 相比，輻射量降低了約 75–80%，

約等於飛台北到東京一個來回的自然背景輻射量，非常安全。

 

●  低輻射：比傳統 CT 少 80% 輻射劑量

●  高靈敏度：能偵測到傳統 X 光看不到的小腫瘤

●  早期發現：提高治療成功率，降低死亡風險

 

 

哪些人最需要做 LDCT？

●  長期吸菸或二手菸暴露者

●  有肺癌家族史

●  40 歲以上、想提前掌握肺部健康的人

●  職業長期接觸環境汙染物工作者

●  曾患有相關肺部疾病病史者

 

 

為什麼要做 LDCT？

 

●  早期偵測，治療選擇更多

第一期肺癌以手術切除為主，創傷小、恢復快；

晚期往往需化療、放療，副作用大且效果有限。

 

●  臨床實證，降低死亡率

美國 NLST 研究追蹤 53,000 人，

證實每年一次 LDCT 篩檢，

可降低 20% 肺癌相關死亡率。

 

●  安全低輻射，適合年度追蹤

單次 LDCT 約 1–1.5 mSv，

遠低於一般 CT 的 7–8 mSv，

可作為每年例行健康檢查項目。

 

●  不只偵測肺癌

掃描範圍內可同時發現肺氣腫、主動脈鈣化、冠狀動脈鈣化等其他潛在問題。

 

 

常見問題 FAQ

 

Q1：LDCT 的輻射量安全嗎？

A1：低劑量 CT 每次約 1–1.5 毫西弗，

約等於台灣人每年接受自然背景輻射的一半。

世界衛生組織認為，單次照射低於 100 mSv 不會導致急性輻射傷害。

每年做一次 LDCT 的累積風險非常低，

對高風險族群而言，早期偵測的效益遠大於輻射風險。

 

Q2：發現肺結節就是肺癌嗎？

A2：不一定。

大多數（超過 95%）的肺結節是良性的，

包括鈣化的舊傷疤、感染後遺留等。

 

醫師會依據結節的大小、形狀、密度，

安排後續追蹤計畫，不需要過度緊張。

真正需要進一步切片或手術的比例相對低。

 

Q3：需要事先做什麼準備？

A3：基本上不需要特別準備。

不需要空腹、不需要注射顯影劑。

只需在昕澄換上健檢服飾。

若有過去胸部影像資料（X 光、CT），攜帶前往可幫助醫師比較。

 

Q4：多久做一次比較好？

A4：依據 NCCN（美國國家癌症資訊網）指引，高風險族群建議每年篩檢一次。

 

若初次結果完全正常，

可與醫師討論是否需要每年持續追蹤，或依個人風險因素調整頻率。

 

Q5：不吸菸的人也需要做嗎？

A5：台灣肺癌患者中，

不吸菸者比例全球偏高（尤其女性），

與烹飪油煙、空氣污染、基因易感性等有關。

如果有家族病史、長期暴露油煙或職業暴露，

即使不吸菸也建議與醫師討論是否進行篩檢。

 

 

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